シャントPTA

シャントPTA

VASCULA ACCESS CENTER

シャントPTAとは

シャントPTAの説明画像

シャントには自己血管と人工血管の2つの方法があり、血管や吻合部に狭窄が見つかった場合は、患者様が安全に透析を継続できるよう、バルーンカテーテルを用いた経皮的血管拡張術(PTA)で治療します。

治療では、超音波診断装置(エコー)やX線透視診断装置(Cアーム)を使い、ガイドワイヤーとバルーンカテーテルをねらった狭窄部位にすすめ、バルーンで拡張する前にエコーを使って狭窄部位周辺の神経に麻酔を行います。しっかりと麻酔が効いた後にバルーンを拡張して血管を広げます。

このような症状はありませんか?

以下の症状がある場合、シャント狭窄・閉塞の可能性があります。

  • シャントの音(スリル・雑音)が弱くなった
  • 透析時に血流が取れにくい
  • 穿刺しにくい(針が入りにくい)
  • シャント部分が腫れている
  • 腕がむくむ・だるい
  • 透析効率が悪くなったと言われた
  • シャントが詰まりかけていると指摘された
シャントPTAの説明画像

エコーガイド下
PTA手術の特長

患者様一人ひとりの状態を丁寧に診察し、エコー検査などの画像診断を活用しながら、
安心して治療を受けていただけるよう最適な治療計画を立てます。

  • エコーでは造影剤を使用しないため身体の負担が少ない

    エコーでは造影剤を
    使用しないため
    身体の負担が少ない

    超音波(エコー)を用いて、血管狭窄病変の確認をします。造影剤アレルギーのリスクがなく、体への負担を軽減できます。

  • エコーでは造影剤を使用しないため身体の負担が少ない

    的確な位置に
    局所麻酔の投与が行える

    エコーで確認しながら局所麻酔を的確な位置に投与できるため、痛みを最小限に抑えられます。

  • エコーでは造影剤を使用しないため身体の負担が少ない

    エコーで確認しながら
    ガイドワイヤーを正確に操作

    ガイドワイヤーに沿って、バルーンカテーテルを狭窄部位へ進めます。バルーン拡張の際の痛みを最小限に抑えることができます。

  • エコーでは造影剤を使用しないため身体の負担が少ない

    皮下出血などの
    術中合併症を把握可能

    針を刺した部位や拡張させた部分からの出血、血腫などを視覚的に確認できるため、速やかに適切な処置を行います。

局所麻酔

  • 局所麻酔
  • 局所麻酔

バルーン拡張

  • バルーン拡張 拡張前
  • バルーン拡張 拡張中
  • バルーン拡張 拡張後

医師紹介

理事長 田中 雅登
理事長 / 医師
田中 雅登

シャントの調子が整えば透析も安心です。前向きに治療を受けられるよう、当院では痛みを抑えた優しいPTAに努めています。お悩みの方は気軽にご相談ください。

理事長 田中 雅登
特別顧問
安田 透

1万人以上のシャント治療実績に基づき、迅速で最適な処置をご提案します。患者さまの痛みや不安に寄り添い、心から安心していただける医療を追求しています。

理事長 田中 雅登
人工透析センター ひらかた院長
渡瀬 謙仁

透析患者様の大切なシャントを守るため、一人ひとりの状態を丁寧に見極め、安全で確実なPTA治療を提供し、安心して透析を続けられる医療を心がけています。

日帰り手術の流れ

日帰りでの治療も可能。入院が必要な場合は近隣の医療機関をご紹介致します。

  1. STEP 01

    シャント
    エコー検査

  2. STEP 02

    治療可否
    の判断

  3. STEP 03

    PTA手術
    (当日)

  4. STEP 04

    帰宅
    (日帰り)

約30分〜1時間

シャントPTAの合併症について

  • 出血

    治療後、医師が止血部位を確認しますが、まれに再出血することがあります。圧迫で止血可能ですが、心配な場合は当院へご連絡ください。

  • 造影剤アレルギー

    造影剤使用によりアレルギー反応が起こることがありますが、適切に対処します。治療前に過去のアレルギー歴をお伺いします。

  • 早期シャント血管閉塞

    治療後、血栓ができやすいなどの原因でシャント血管が早期に閉塞することがあります。その場合、必要に応じて再治療を行います。

よくあるご質問

  • A.

    シャントの血流が悪くなった時に、エコー(超音波)を使って血管の状態を確認しながら、バルーン(風船)で狭くなった部分を広げる治療です。

  • A.

    所麻酔をして行うため痛みも少なくなります。バルーンを盛らませるときに多少の和感や軽い痛みを感じることがあります。

  • A.

    約30分~1時間程度です。日帰りで受けられるケースがほとんどです。

  • A.

    出血・血管損傷・再狭窄等のリスクがありますが、比較的安全に行える治療です。